昨日在“首届中国预防医学创新峰会暨美年健康创新发展论坛”上，《美年健康2022年度健康体检大数据蓝皮书》(“蓝皮书”)发布。
蓝皮书聚焦“健康中国”主要领域，基于疾病负担和健康危害两个维度，选取心血管健康、内分泌健康、呼吸健康、消化健康与泌尿生殖健康五大领域的健康体检常见疾病和异常开展深入分析。
蓝皮书年龄聚焦于“80后”“90后”，平均年龄42岁，其中男性占比53.8%，女性占比46.2%，纳入人群中25-59岁职业人群占82%，客观反映我国劳动人口的平均健康水平。
据了解，蓝皮书由美年健康集团联合北京大学医学部美年公众健康研究院联合编制和发布，其研究过程广泛参考国际国内权威疾病指南与专家共识，使用临床公认的疾病诊断与评价方法，对体检常见疾病和异常的检出率进行标化调整，充分保证研究结果准确可靠。
半数人群存在超重、肺结节、甲状腺结节
美年公众健康研究院副院长兼秘书长胡若玫对蓝皮书进行了解读。报告显示，体检异常结果检出率前五名依次为:肺结节、超重肥胖(50%)、甲状腺结节(47%)、脂肪肝(40%)、幽门螺旋杆菌感染(33%)。也就是说报告中一半体检人群存在超重、肺结节、甲状腺结节情况。
在地域分布上，大部分慢性疾病存在北高南低的地域差异。其中高血压、颈动脉斑块、肥胖、糖尿病、甲状腺结节的检出率在全国范围内呈现北方高于南方的趋势。而高尿酸血症、肾结石呈现南方高于北方的趋势。肺结节的检出率呈现东部高于中西部的趋势。脂肪肝、进展期肝纤维化、肝硬化、乳腺结节的检出率呈现东中部高于西部的趋势。
分析显示，大部分慢性病的患病率随年龄增长逐渐上升，其中高血压、颈动脉斑块、糖尿病、甲状腺结节、肺结节、进展期肝纤维化、肝硬化、肾结石的检出率整体上呈现随着年龄的增长而上升的趋势。
男性与女性体检异常有明显差异
蓝皮书显示，男性高血压、血脂异常、高尿酸血症、颈动脉斑块、肥胖、超重或肥胖、糖尿病、脂肪肝、肾结石的检出率明显高于女性。女性甲状腺结节的检出率明显高于男性。
蓝皮书显示，血脂异常项目检出率为29%，其中男性检出率为38%，女性检出率为20%，值得注意的是40-44岁的男性血脂异常比例最高，60-64岁的女性血脂异常比例最高。在地域分布来看，西南地区与东北地区是全国血脂异常比例最高的两个地区。
高尿酸项目检出率为20%，其中男性检出率为35%，女性检出率为4%，男性检出率在各年龄段均明显高于女性，尤其是青年男性。其中西南、华南、东北三地男性更是高于各地，平均10位西南男性中有4位高尿酸。
甲状腺结节项目则是女性检出比例略高于男性，其中该项目总体检出率为47%，其中男性检出率为40%，女性检出率为54%。全国甲状腺结节检出率呈现北方高于南方，沿海高于内陆的趋势。
“三高问题”屡见不鲜
本次报告中，胡若玫还着重指出体检人群的“三高问题”，这是心脑血管疾病高危因素不可忽视，其中25%人群存在高血压、29%人群存在血脂异常、9%糖尿病、21.9%颈动脉斑块。
值得一提的是蓝皮书中显示40%人群存在脂肪肝情况，其中40-44岁的中年男性和65-69老年女性脂肪肝检出率分别为男性和女性最高。在地域分布上脂肪肝检出率以东北地区最高，检出率分别为46.2%，以华南地区最低检出率为34.4%。
而肝纤维化和肝硬化比例随年龄上升检出率增加。共检出进展期肝纤维化 9512例，进展期肝纤维化检出率为0.7%，检出肝硬化 1,714 例，肝硬化检出率为0.1%。其中肝纤维化是指肝脏细胞外基质的弥漫性过度沉积与异常分布，是肝脏对慢性损伤的病理性修复反应，是各种慢性肝病向肝硬化发展过程中的关键步骤和影响慢性肝病预后的重要环节。
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